四肢切断

・四肢切断（ししせつだん）

　身体の一部が切り離された状態を切断といい、四肢の切断のうち関節部分での切断を離断といいます。　

　主な原因は、交通事故等による外傷、末梢循環障害、悪性腫瘍、感染等です　患肢、指が完全に身体から切り離された完全切断と、皮膚や腱などの組織により一部が身体につながっている不全切断とに区別が可能です。　

　疼痛、出血を伴います。上腕や大腿部の切断では大量出血となり、死に至ることもあります。　

　不全切断で血管が切断されている場合、指先などの末梢の皮膚が白くなります。切断部位によっては脈が触れなくなることもあります。

 

・治療等 　

　Ｘ線検査、ＭＲＩ検査等で、骨の損傷状態を調べます。　断端形成術後、断端ケア、義肢の作成・リハビリを行います。　

　切断後の合併症として、浮腫、疼痛、関節拘縮、幻肢、幻肢痛などが生じることがあります。

 

・後遺障害等級（可能性）　

 　第１級３　　　両上肢を肘関節以上で失ったもの　

　第１級５　　　両下肢を膝関節以上で失ったもの　

　第２級３　　　両上肢を手関節以上で失ったもの　

　第２級４　　　両下肢を足関節以上で失ったもの　

　第３級５　　　両手の手指の全部を失ったもの　

　第４級４　　　１上肢を肘関節以上で失ったもの　

　第４級５　　　１下肢を膝関節以上で失ったもの　

　第４級７　　　両足をリスフラン関節以上で失ったもの　

　第５級４　　　１上肢を手関節以上で失ったもの　

　第５級５　　　１下肢を足関節以上で失ったもの　

　第５級８　　　両足の足指の全部を失ったもの　

　第６級８　　　１手の５の手指、又は親指を含み４の手指を失ったもの　

　第７級６　　　１手の親指を含み３の手指を失ったもの、又は親指以外の４の手指を失ったもの　

　第８級３　　　１手の親指を含み２の手指を失ったもの、又は親指以外の３の手指を失ったもの　

　第８級１０　　１足の足指の全部を失ったもの　

　第９級１２　　１手の親指、又は親指以外の２の手指を失ったもの　

　第９級１４　　１足の第１の足指を含み２以上の足指をを失ったもの　

　第１０級９　　１足の第１の足指、又は他の４の足指を失ったもの 　

　第１１級８　　１手のひとさし指、中指、又は薬指を失ったもの 　

　第１２級９　　１手の小指を失ったもの 　

　第１２級１１　１足の第２の足指を失ったもの、第２の足指を含み２の足指を失ったもの又は第 ３の足指以下の３の足指を失ったもの 　

　第１３級９　　１足の第３の足指以下の１、又は２の足指を失ったもの 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上